RMN și CT pentru monitorizarea unor boli cronice au încă limita de o investigație decontată pe an. Senatul a votat ridicarea ei

Din 1 ianuarie 2026, pentru monitorizarea asiguraților cu diabet, boli rare, boli de inimă ori ale vaselor de sânge, boli neurologice sau boală cronică de rinichi se decontează cel mult o investigație de înaltă performanță sau de medicină nucleară pe an calendaristic. Regula poate cuprinde un RMN sau un CT, dar nu înseamnă că fiecare bolnav cronic are dreptul la un singur RMN ori CT în orice situație. Investigațiile pentru boala de bază sau pentru alte probleme apărute între timp pot fi decontate după regulile obișnuite ale asigurării de sănătate. Potrivit OUG nr. 44/2022, art. IX alin. (4), limita privește investigațiile de înaltă performanță și de medicină nucleară pentru monitorizarea asiguraților diagnosticați cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice sau boală cronică renală; nu se aplică tuturor pacienților cronici.

Ce ar schimba proiectul Ministerului

Legea adoptată în 2025 a adus limita aplicabilă de la începutul acestui an. Legea nr. 163/2025 a completat OUG nr. 44/2022 cu alin. (4) și (5), iar regula a devenit aplicabilă la 1 ianuarie 2026. La 22 aprilie, Ministerul Sănătății a publicat un proiect care ar permite decontarea tuturor investigațiilor necesare monitorizării, dacă sunt indicate de medicul specialist, pentru asigurații cu boli de inimă, boli ale vaselor de sânge, boli neurologice sau afecțiuni rare. Potrivit proiectului de modificare a OUG nr. 44/2022 publicat de Ministerul Sănătății, limita ar fi eliminată pentru bolile cardiovasculare, cerebrovasculare, neurologice și afecțiunile rare, nu pentru toate bolile cronice. Pentru diabet și boală cronică de rinichi, proiectul păstra limita de o investigație anuală.

Așadar, promisiunea nu îi cuprindea pe toți cei trecuți în regula actuală. Nici pentru grupurile vizate nu a început decontarea fără limită: proiectul din aprilie nu a fost adoptat până la 31 octombrie. În forma legală în vigoare consultată până la 31 octombrie 2026, proiectul prezentat de Ministerul Sănătății pe pagina de transparență decizională nu apare ca act normativ identificabil. Hârtia Ministerului a schimbat formularea dorită, nu plata făcută de casa de asigurări.

Ce plătesc pacienții când nu prind investigația decontată

Eduard Pletea, care are scleroză multiplă, a spus pentru Observator News că trebuie să facă RMN pentru trei părți ale corpului o dată la șase luni. În cazul său, spune că este decontată una singură, iar pentru celelalte două plătește între 1.500 și 2.000 de lei, în funcție de clinică. Relatarea lui arată costul pe care îl suportă el, nu stabilește că orice examinare în mai multe părți este plătită după aceeași regulă.

Tot pentru Observator News, mama unui copil cu boală cronică a spus că încearcă lunar să obțină un loc pentru analize și că, după aproximativ zece minute de la deschiderea programărilor, nu mai găsește fonduri. Lipsa locurilor decontate pentru analizele obișnuite este o problemă separată de limita anuală pentru investigațiile folosite la monitorizarea anumitor boli.

Cifrele Ministerului nu arată câți pacienți au fost refuzați

Ministerul Sănătății a raportat că numărul investigațiilor de monitorizare a fost cu aproximativ 47% mai mic în ianuarie 2026 decât media lunilor octombrie-decembrie 2025. Tot Ministerul a arătat că sistemul informatic al asigurărilor nu putea verifica pe loc câte astfel de investigații primise un pacient. Furnizorii reclamau aplicarea diferită a regulii și riscul de a nu primi banii pentru serviciile făcute.

CNAS a înscris pentru primele trei luni din 2026, la categoria care cuprinde analize și investigații în afara spitalizării, aproximativ 747,3 milioane de lei ca limită pentru contracte și 729,1 milioane de lei ca sumă ce putea fi cheltuită. În fila de buget, CNAS publică pentru ianuarie-martie 2026, la specialități paraclinice, valorile exacte: 747.309,63 mii lei credite de angajament și 729.079,13 mii lei credite bugetare. Acestea sunt sume aprobate, nu plăți efective. Bugetul publicat nu arată separat banii pentru RMN, CT sau investigațiile de monitorizare și nici câte programări au fost refuzate.

Camera Deputaților are următorul vot

Senatul a adoptat la 12 octombrie proiectul L550/2026, cu 106 voturi pentru și niciun vot contra sau abținere. Acesta vizează bolile de inimă, ale vaselor de sânge, bolile neurologice și cele rare, pentru care medicul specialist ar putea indica toate investigațiile necesare monitorizării. Potrivit programului de lucru publicat de Senat, proiectul privește pacienții cu boli cardiovasculare, cerebrovasculare, neurologice și boli rare. Votul Senatului nu a ridicat însă limita din regula aplicabilă acum.

Ministrul Alexandru Rogobete a anunțat discuții cu asociațiile de pacienți, furnizorii privați și CNAS. Camera Deputaților nu are o dată de vot anunțată pentru proiect; dacă îl adoptă, schimbarea va mai avea nevoie de promulgare și publicare înainte să se aplice. În documentele publice consultate, inclusiv în programul de lucru al Senatului, nu apare un termen pentru votul Camerei Deputaților. Discuțiile au loc între timp. Decontarea suplimentară, nu.